一、病因不同

食管炎通常是由胃酸反流或长期饮酒吸烟导致的。当胃酸反复刺激食道内壁时，会导致炎症反应，表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。而食管癌是一种恶性肿瘤，主要与遗传因素、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯等有关。其早期症状可能不明显，但随着病情发展，可能会出现吞咽困难、体重减轻等症状。

二、临床表现不同

食管炎患者常感到胸骨后有烧灼感或疼痛，尤其是在进食辛辣、酸性食物后更为明显。此外，还可能出现吞咽困难、反酸、嗳气等症状。而食管癌早期可能无明显症状，但随着肿瘤增大，患者会逐渐出现吞咽困难，从一开始吃固体食物困难，逐渐发展到连液体也难以吞咽。

三、治疗方式不同

食管炎的治疗主要包括改变生活方式（如戒烟酒、避免过量摄入刺激性食物）、药物治疗（如抗酸药）及必要时手术治疗。相比之下，食管癌的治疗方案更为复杂，可能包括手术切除、放疗、化疗或这些方法的组合使用，具体取决于癌症的分期和患者的整体健康状况。

总之，虽然食管炎和食管癌都影响食道，但它们的成因、症状及治疗方法各不相同。因此，如果出现相关症状，应及时就医，通过专业检查明确诊断，以便获得针对性治疗。