糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，其发展过程可以分为五个阶段。了解这些分期有助于患者及时采取措施，延缓病情进展。

第一期为增生期，此时患者的肾小球滤过率（GFR）升高，肾脏体积增大，但尿液中尚未出现蛋白尿。建议患者在此阶段积极控制血糖和血压，定期进行尿常规检查。

第二期为正常白蛋白尿期，患者尿液中的蛋白含量正常，但GFR已经有所下降。这一时期需要更加严格地管理血糖水平，以防止病情进一步恶化。

第三期为微量白蛋白尿期，尿液中开始出现微量蛋白，GFR继续下降。此时应开始使用ACEI或ARB类药物来降低尿蛋白，同时加强生活方式干预。

第四期为临床蛋白尿期，尿蛋白显著增加，GFR持续下降。患者可能需要调整降糖方案，并考虑使用胰岛素治疗。

第五期为肾功能衰竭期，GFR降至15ml/min以下，患者进入终末期肾病阶段，需要透析或肾移植治疗。